Cómo abordar los problemas complejos en todo el sistema de atención médica

Seguimos trabajando con organizaciones, legisladores e individuos interesados en abordar los problemas complejos que no se remiten solo a nuestros miembros.

Cómo prevenir y tratar el trastorno por uso de opioides

Nuestro programa para el control de analgésicos recetados, desarrollado conjuntamente con médicos, farmacéuticos y expertos en control del dolor y de la adicción, ha permitido reducir considerablemente la cantidad de recetas de opioides entre nuestros miembros. Durante los primeros tres años del programa, el porcentaje promedio de opioides recetados al mes se redujo en un 15% y, según los cálculos, se evitó recetar 21 millones de dosis de medicamentos a base de opioides. Gracias al éxito de nuestro programa, muchas de sus medidas se incorporaron a la Ley de Control de Opioides promulgada en Massachusetts.

A fin de apoyar el esfuerzo de toda la comunidad para combatir la adicción a los opioides, nos hemos unido a líderes de los ámbitos empresarial, del cuidado de la salud y comunitario, incluyendo a Partners HealthCare, GE Foundation y al gremio 1199SEIU United Healthcare Workers, para desarrollar una iniciativa del sector privado orientada a todo el estado, llamada RIZE Massachusetts. El plan de RIZE es recaudar $50 millones con el fin de apoyar un servicio de atención innovador diseñado para ayudar a las personas con trastornos por consumo de sustancias a seguir su tratamiento y no descuidar su recuperación.

Valorar los objetivos y las preferencias de los pacientes gravemente enfermos

El año pasado, nuestro CEO, Andrew Dreyfus, ayudó a crear Massachusetts Coalition for Serious Illness Care para garantizar que todo el mundo en Massachusetts reciba atención conforme a sus objetivos, valores y preferencias en todas las etapas de su vida. En mayo, la segunda cumbre anual de Coalition convocó a 400 representantes de las organizaciones miembro y a invitados para compartir información sobre sus actividades y hablar sobre los resultados de una encuesta realizada en todo el estado sobre los problemas relacionados con enfermedades graves y con el cuidado al final de la vida. 

Casi todos los encuestados (96%) dijeron que era muy importante dialogar con sus médicos y seres queridos sobre sus deseos relativos al cuidado si estaban gravemente enfermos o en la etapa final de su vida, pero un 35% dijo que aún no habían tenido ese tipo de charla con nadie. Entre los que dijeron que habían hablado con un cuidador sobre sus deseos, el 76% dijo que la charla no había sido para nada difícil.

Entre los puntos destacados de la cumbre, se presentaron las historias personales en video de las personas afectadas por una enfermedad grave y bajo cuidados en la etapa final de la vida. Kayt Norris, quien perdió tanto a su padrastro como a su padre por el cáncer, dijo que las experiencias que ellos vivieron fueron totalmente opuestas. El médico de su padrastro parecía comprender muy bien lo que él quería, y su madre facilitó la charla sobre cuáles serían sus deseos si partiera de este mundo antes que ella. Kayt agrega, "Deseo que todos tengan lo que mi padrastro tuvo: la atención que desean y la sensación de tener el control de la experiencia por la que están pasando".

Además, en 2017, Coalition ayudó a lanzar iniciativas orientadas a ampliar la capacitación de los médicos en atención de enfermedades graves, y a facilitar para médicos, personal de servicios médicos de emergencia y cuidadores la rápida identificación de los deseos y preferencias de cuidado del paciente. Los decanos de las cuatro facultades de medicina de Massachusetts, Boston University, Harvard, Tufts y UMass, se han unido a Coalition para establecer una serie de "habilidades básicas" orientadas a la atención de enfermedades graves, y para desarrollar un proceso que permita integrar esas habilidades al programa de estudios. En 2017, Coalition también se unió al Massachusetts eHealth Institute y a la Executive Office of Elder Affairs con el fin de desarrollar recomendaciones para los legisladores sobre cómo almacenar y compartir digitalmente la documentación relativa a la planificación de atención anticipada para disponer de ella rápidamente cuando un paciente gravemente enfermo estuviese recibiendo cuidados en cualquier parte del estado.