Perspectiva de la CEO

Queridos amigos:

Con el comienzo de 2024, me gustaría compartir una breve descripción general de las prioridades estratégicas de nuestra compañía, los valores que impulsan nuestro trabajo y las ambiciosas metas que nos proponemos. También me gustaría agradecerle por su apoyo y colaboración continuos, que significan mucho para nosotros. 

Como seguramente sabe, es un momento crítico para todos nosotros en el sector del cuidado de la salud, y existen enormes oportunidades de mejora. Se destacan dos desafíos: 

• El sistema de atención médica está decepcionando a las personas, especialmente cuando son más vulnerables y necesitan ayuda. Las experiencias de los pacientes y consumidores en relación con el cuidado de la salud y los seguros médicos pueden ser confusas, decepcionantes, enervantes y, en definitiva, poco saludables, debido a una falta de claridad, coordinación y continuidad.

• El aumento en los costos del cuidado de la salud está dañando a todos. El cuidado de la salud está ocupando una creciente porción de los presupuestos de empresas, familias y personas, así como de cada nivel de gobierno, y está relegando otras prioridades importantes.

Desde hace varios meses, he estado trabajando con nuestro equipo de liderazgo de Blue Cross para adoptar un enfoque renovado en cuanto a cómo sortear estos desafíos, qué esperan de nosotros nuestros miembros y clientes, y qué nos continuará diferenciando de nuestros competidores locales y nacionales.

El resultado: una misión y una estrategia renovadas que se basan en la promesa de que siempre estaremos presentes para nuestros miembros cuando más nos necesiten y que los guiaremos hacia la atención médica excepcional que merecen. Atención médica que es asequible, igualitaria y sin complicaciones.

Eso significa que, además de ser los mejores en llevar a cabo nuestras funciones tradicionales de servicio para miembros, financieras y administrativas, tenemos el objetivo de ser los mejores en asegurarnos de que nuestros miembros en todo el país, con todas sus necesidades, expectativas y experiencias de vida singulares, nunca queden desatendidos. Queremos estar a su disposición como aliados confiables para cuando tenga que enfrentarse a preguntas y decisiones complicadas vinculadas con su cuidado, como: ¿qué hago a continuación? ¿Cómo sé si estoy recibiendo lo mejor para mí? ¿Cuáles son mis opciones? ¿Qué tendré que pagar? 

Entonces… ¿qué hay del costo? Hay presión proveniente de todas las direcciones: avances en tecnología médica, medicamentos revolucionarios, demanda de atención demorada durante la pandemia, costos de mano de obra crecientes y escasez, y más. Disminuir el costo del cuidado de la salud es una de las prioridades fundamentales de Blue Cross, pero nuestra empresa no puede lograrlo sola. Aseguradoras, proveedores, farmacias, empleadores, líderes de la comunidad, legisladores y reguladores… todos necesitan trabajar en estos desafíos juntos.

Nosotros cumpliremos con nuestra parte para reducir el costo total del cuidado. Estamos eliminando toda la burocracia innecesaria para ayudar a disminuir los costos de médicos clínicos en nuestra red y encontrando maneras de recortar nuestros propios gastos administrativos. Estamos colaborando con las organizaciones de atención médica de nuestra red para garantizar que los pagos se basen en una clara rendición de cuentas, en aras de obtener calidad, equidad y eficiencia. Estamos apuntando a los costos de medicamentos a través de nuevas sociedades con farmacias y opciones de beneficios para nuestros miembros. Estamos invirtiendo en tecnología avanzada que pueda identificar fraude y desperdicio, para hacer ahorrar tiempo y dinero a nuestros miembros, clientes y socios proveedores. Asimismo, estamos promoviendo cambios en políticas para ayudar a que el sistema de cuidado de la salud funcione mejor para todos.

Por supuesto que todos nos enfrentamos a otros desafíos relacionados. De ellos, estoy especialmente interesada en abordar los siguientes: nuestro sistema actual no es adecuadamente apto para mejoras de necesidad urgente en salud mental y salud de las mujeres, que han sido estigmatizadas y desatendidas. Asimismo, existen demasiadas disparidades raciales y étnicas en lo que respecta a quién recibe la atención necesaria, como servicios de prevención, pruebas y acceso a la mejor información y los mejores tratamientos.

Como lo demuestran los puntos destacados de 2023, estamos apoyando a nuestras comunidades, clientes y miembros en Massachusetts y en todo el país, al posicionarnos a la vanguardia de estas cuestiones difíciles. Con determinación, innovación y colaboración, confío en que tendremos éxito.

Le deseo lo mejor,

Sarah Iselin
Presidenta y directora ejecutiva