ELIJA LA ATENCIÓN
INDICADA PARA USTED
Si su plan médico cuenta con la opción de Hospital Choice Cost Sharing, lo que pague por determinados servicios dependerá de dónde decida recibir la atención. Saber cómo funciona puede ayudarle a evitar costos inesperados.
CÓMO FUNCIONA HOSPITAL CHOICE COST SHARING
Los costos compartidos son lo que usted paga de su bolsillo por conceptos como copagos y coaseguro, y depende de los factores que se indican a continuación.* Estos factores pueden ayudarle a determinar las opciones más asequibles para su atención.
Centro
El costo de determinados servicios variará según el hospital o centro en el que decida recibir la atención.
Servicios
Hospital Choice Cost Sharing solo se aplica a determinados servicios, los cuales figuran a continuación.
Afiliación a proveedores
Elija proveedores de atención médica afiliados a centros con menor costo compartido.
TIPOS DE SERVICIOS AFECTADOS POR HOSPITAL CHOICE COST SHARING**
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Categorías de servicios |
Ejemplos |
|---|---|
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Servicios de laboratorio de diagnóstico para pacientes ambulatorios |
Análisis de sangre, prueba estreptocócica |
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Rayos X y otros exámenes de diagnóstico por imágenes ambulatorios |
Ecografías y mamografías que no sean de rutina |
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Radiología de diagnóstico ambulatoria de alta tecnología |
Tomografías computarizadas, imágenes por resonancia magnética, tomografías por emisión de positrones y exámenes de diagnóstico por imágenes de medicina nuclear cardíaca |
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Atención hospitalaria |
Atención en la maternidad, reemplazo de articulaciones |
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Cirugía ambulatoria |
Cirugía artroscópica de rodilla, reparación de hernias |
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Servicio ambulatorio de fisioterapia, terapia ocupacional y del habla |
N/A |
Laboratorios clínicos y centros de imágenes independientes
- Los centros como Quest Diagnostics siempre brindan atención a un menor costo compartido. Son una alternativa práctica y económica para servicios como análisis de laboratorio, resonancias magnéticas y cirugía ambulatoria.
Atención de emergencia
- Las consultas a sala de emergencia requieren un copago por servicios en sala de emergencia. En caso de emergencia, acuda directamente a la sala de emergencia más cercana o llame al 911. No tendrá que abonar el copago si es hospitalizado o permanece en observación. El monto a pagar por la atención de emergencia es el mismo independientemente de la ubicación del hospital.
CÓMO EVITAR COSTOS INESPERADOS
Use nuestra herramienta Buscar un Médico y Calcular Costos
Entre a MyBlue y encuentre su proveedor con la herramienta Buscar un Médico. Luego haga clic en Afiliación a hospitales para ver si Hospital Choice Cost Sharing de mayor o menor costo se aplica al centro de su proveedor.
Llame a su proveedor
Para ayudarle a tomar una decisión asequible, llame al consultorio de su proveedor y pregunte a qué centros están afiliados.
* La legislación de Massachusetts permite que los miembros que reúnan los requisitos necesarios y padezcan una enfermedad grave, como cáncer o fibrosis quística, puedan seguir recibiendo atención en determinados centros de mayor costo y pagar menos durante un año. Este beneficio solo se aplica a ciertas situaciones y depende de qué cobertura de seguro de salud haya contratado.
** El diseño del plan y los costos actuales pueden diferir de los ejemplos que se mencionan aquí. Para ver los gastos de su bolsillo, asegúrese de consultar los documentos y beneficios de su plan.