Resumen de pagos de plan de salud

El Resumen de pagos del plan de salud¹ desglosa los pagos de los servicios médicos que recibió. Recibirá este estado de cuenta si existe un saldo restante después de que procesemos la reclamación y paguemos su parte de los costos. Este estado de cuenta no es una factura. Si adeuda dinero, su proveedor le enviará la factura directamente.

Para obtener más información, descargue Una guía sobre su resumen de pagos del plan de salud.

Si desea comprender mejor el resumen de pagos y las páginas de detalles, consulte la siguiente información.

• El resumen de pagos muestra el monto cobrado a Blue Cross, el monto que cubrimos nosotros y lo que usted adeuda (si corresponde).
• Aquí encontrará su información de cuenta, incluido el deducible de su plan. El deducible es el monto que usted paga por los servicios médicos antes de que su seguro comience a pagar.
• Esta sección muestra cómo se calculó el monto permitido. El monto permitido es lo máximo que paga su plan de salud por un servicio cubierto. También se lo puede denominar "cargo permitido", "asignación de pago" o "tarifa negociada".
• Sus opciones de entrega describen cómo se recibirá sus estados de cuenta y cómo puede actualizar sus preferencias.
• Sus reclamaciones recientes, incluidas las fechas de servicio, los nombres de proveedores, los montos cobrados y los detalles de pago.
• El monto que adeuda por cada servicio.
• La forma en que determinamos lo que adeuda, incluidos copagos, deducibles y coaseguro.
• Información adicional sobre cómo procesamos sus reclamaciones.
• El monto final que le adeudará a su proveedor por los servicios luego de que nosotros cubramos nuestra parte de los costos. Si tiene un seguro adicional, esto no se aplica a usted.
• Un desglose detallado de su deducible y gasto máximo de su bolsillo, incluidos los montos que ha aplicado previamente bajo estos conceptos.

Para ver la información de sus reclamaciones, inicie sesión en MyBlue o cree una cuenta.

Si tiene alguna pregunta, llame a Servicio para Miembros al número que figura en el frente de su tarjeta de identificación.

1. Los miembros de Medex^®´ reciben estados de cuenta con el título Explicación de beneficios.