El sitio al que puede recurrir para recibir respuestas y ayuda relativas al COVID-19

Cubrimos el costo total de las pruebas de diagnóstico de COVID-19 aprobadas por la FDA, sin costos compartidos, siempre que dichas pruebas sean indicadas por un proveedor de atención médica y cumplan con las pautas establecidas por los CDC.

Los miembros de Medicare deben consultar los detalles de la cobertura de Medicare a continuación.

Eliminaremos los costos compartidos de los miembros (copagos, coaseguro y deducibles) para la atención hospitalaria relacionada con el COVID-19 en establecimientos de atención aguda, tanto dentro como fuera de la red, para nuestros miembros totalmente asegurados.

Hasta nuevo aviso, simplemente gestione su atención como siempre, y sus reclamaciones serán procesadas para que reflejen esta cobertura.

Para acceder a información y actualizaciones importantes, ingrese a MyBlue o cree una cuenta.

Nota: Las cuentas autoaseguradas toman sus propias decisiones en cuanto a los costos compartidos del plan y pueden haber optado por no eximir el pago de este costo compartido para pacientes hospitalizados. Si tiene alguna pregunta acerca de su plan, llame al Servicio para Miembros al número que figura en su tarjeta de identificación.

Hemos mejorado los beneficios relativos al cuidado de rutina para que los miembros puedan realizarse chequeos dentales rutinarios totalmente cubiertos dos veces al año, sin tener que esperar seis meses entre uno y otro.

Obtenga la aplicación de teleodontología Toothpic^® 
Obtenga recomendaciones de cuidado bucal de un dentista con licencia. Por tiempo limitado, ofrecemos a los miembros de Dental Blue acceso sin costo a la aplicación de teleodontología Toothpic. Descargue la aplicación, envíe una imagen de sus dientes y encías, y luego reciba un informe completo en apenas seis horas, incluidas recomendaciones de cuidado bucal, de un dentista con licencia. Obtenga más información.  

Así es como mejoramos los beneficios de Medicare.

• La realización de pruebas de detección del COVID-19 está cubierta
  Medicare Parte B (seguro médico) cubrirá las pruebas de COVID-19 sin cobro de costos compartidos para el miembro, siempre que hayan sido indicadas por su médico o proveedor de atención médica y hayan sido hechas del 4 de febrero de 2020 en adelante.
• Los costos de los gastos de su bolsillo a causa del COVID-19 están cancelados
  Para los miembros de nuestros planes Medicare Advantage HMO Blue y PPO Blue, Managed Blue for Seniors y Medex, hemos cancelado los costos compartidos relacionados con las pruebas de detección, el asesoramiento, las vacunaciones y el tratamiento que se lleven a cabo en consultorios médicos, salas de emergencia y centros de atención de urgencia por ser médicamente necesarios a causa del coronavirus, de conformidad con las directrices de los CDC y del DPH de Massachusetts.

Solo debe gestionar su atención como siempre, y sus reclamaciones serán procesadas para que reflejen esta cobertura.

Eliminaremos los copagos, coaseguros o deducibles en todos los servicios de atención que sean necesarios desde el punto de vista médico para tratar el COVID-19 brindados en:

• consultorios médicos
• centros de atención de urgencia
• departamentos de emergencias

Todo tratamiento médicamente necesario para el COVID-19 está cubierto por el plan de salud del miembro dentro de los Estados Unidos o internacionalmente.

Además, hemos decidido que quedarán eliminados los costos compartidos de los miembros (copagos, coaseguros y deducibles) para la atención hospitalaria relacionada con el COVID-19 en establecimientos de atención aguda, tanto dentro como fuera de la red, para nuestros miembros totalmente asegurados.

Simplemente gestione su atención como siempre, y sus reclamaciones serán procesadas para que reflejen esta exención de costos.

Nota: Las cuentas autoaseguradas diseñan/personalizan sus planes y beneficios, por lo que pueden exigir costos compartidos para pacientes hospitalizados. Si tiene alguna pregunta acerca de su plan, llame al Servicio para Miembros al número que figura en su tarjeta de identificación.

Eximimos de todos los costos compartidos (copagos, coaseguros o deducibles) a los miembros que reciban atención por teléfono, video o telesalud en lugar recibirla en un consultorio por servicios relacionados con el COVID-19 a través de un proveedor en la red.

Todos los miembros pueden hablar con un médico o proveedor con licencia desde la comodidad y seguridad de su hogar, y limitar la posible exposición al virus, además de su propagación. Comuníquese con su proveedor para solicitar consultas en modalidad remota por teléfono o video. Recomendamos a los miembros con nuestro beneficio de telesalud que usen nuestra plataforma de Well Connection.

Para los miembros de Medicare HMO Blue y Medicare PPO Blue:
Para los miembros de Medicare HMO Blue y Medicare PPO Blue: hasta nuevo aviso, los costos compartidos del servicio de telesalud no se cobrarán en las consultas de atención primaria, consultas de atención de urgencia, evaluaciones de riesgo de salud y consultas de salud mental ambulatorias. Además, el especialista no cobrará los costos compartidos de las consultas de telesalud si dichas consultas están relacionadas con el COVID-19.

*Los beneficios pueden variar según el plan

Hemos eliminado los obstáculos administrativos, como las autorizaciones previas y los referidos, para recibir atención médicamente adecuada en caso de COVID-19. Aún requerimos que los proveedores nos informen si un miembro debe ser hospitalizado.

Simplemente gestione su atención como siempre, ahora con un acceso más rápido.

La Ley CARES aprobada por el Congreso incluye una disposición que permite a los miembros usar sus fondos de cuentas financieras para pagar medicamentos de venta libre (OTC), sin receta, además de productos de cuidado menstrual.

Las reclamaciones deben corresponder a compras realizadas a partir del 1 de enero de 2020.

Los comerciantes y administradores de cuentas financieras están trabajando para hacer posible el pago de estos productos en el punto de venta.

Mientras tanto, los miembros pueden enviar sus reclamaciones de forma manual a su administrador de cuentas financieras, a fin de obtener el reembolso correspondiente.

Nota importante: Los planes varían según cada empleador, y estos cambios no modifican necesariamente los beneficios disponibles a través del plan de un empleador. Los miembros deberían revisar detenidamente los documentos del plan o consultar a su empleador para obtener información acerca de los beneficios de su compañía.

Si es elegible, puede adquirir la cobertura para usted y sus dependientes directamente de Blue Cross o cualquier otra aseguradora de salud, o a través de Massachusetts Health Connector.

Si le interesa algún plan de Blue Cross, o para saber si es elegible, visite getbluema.com o llame al 1-800-422-3545.

Si tiene cobertura a través de Dental Blue^®, y hasta nuevo aviso, puede recibir atención de su dentista por teléfono o video si su dentista ofrece servicios virtuales. Los servicios prestados por dentistas no participantes podrían estar sujetos a la facturación del saldo.

Nuestros miembros están cubiertos por la atención médica de emergencia mientras viajan al exterior. Si alguien debe ser hospitalizado durante el viaje, los costos estarán cubiertos de acuerdo a los términos de su plan.

Puede adquirir un seguro de salud adicional diseñado para viajeros, de una gran cantidad de compañías. Blue Cross ofrece un seguro de salud para viajeros que brinda cobertura extendida, denominado GeoBlue^®. Puede obtener más información ingresando a geobluetravelinsurance.com/bcbsma o llamando al 1-855-481-6647.